萨尔克、萨宾与小儿麻痹症的斗争

萨尔克、萨宾与小儿麻痹症的斗争  

他们是两个年轻的犹太人，在大萧条时期在纽约地区相隔几年长大，虽然他们都被医学研究吸引，当时并不认识，但多年后他们的名字会，在一场英勇的斗争中被联系在一起，这场斗争在世界各地的报纸头版都有报道。最后，阿尔伯特·萨宾和乔纳斯·萨尔克都可以为人类在20世纪几乎消灭小儿麻痹症这一最伟大的成就之一称道。然而，关于谁的方法最适合完成这项工作所需的大规模疫苗接种的争论仍在回响：萨尔克的注射，死病毒疫苗或萨宾的口服，活病毒版本。

乔纳斯萨尔克在匹兹堡大学。资料图：维基媒体公共资源

20世纪上半叶，美国人生活在对无法治愈的麻痹性脊髓灰质炎（脊灰）疾病的恐惧中，他们几乎不了解，也不知道如何控制这种疾病。这种疾病导致了中枢神经系统的某种感染，使许多儿童致残，甚至连一位总统（富兰克林·D·罗斯福）也足以令人震惊。但邻里关系爆发后的心理创伤引起了共鸣。人们错误地认为夏季“脊髓灰质炎季节”的卫生条件差会增加对该病毒的接触，于是采取了一些措施来遏制流感或鼠疫的传播。隔离了一些地区，关闭了学校和电影院，关闭了夏天炎热的窗户，废弃了公共游泳池，暂停了供风。

更糟的是，许多医院拒绝接收据信感染了小儿麻痹症的病人，受折磨的人不得不依靠医生和护士的家庭护理，这些医生和护士只能帮助孩子们戴上背带和拐杖。在早期，小儿麻痹症会麻痹一些病人的胸部肌肉；如果幸运的话，他们会被安置在一个“铁肺”里，这是一个装有真空泵的罐式呼吸器，通过加压将空气从肺部吸入和排出。铁肺拯救了生命，但却成为脊髓灰质炎通常具有毁灭性影响的可怕视觉提醒。图片：维基百科

到20世纪50年代初，每年有2.5万至5万人感染，1952年有3000人死于小儿麻痹症。父母和孩子们生活在恐惧之中，担心他们会成为下一个。随着媒体报道可能开发疫苗的消息，公众一直在呼吁某种缓解措施，政府以及企业和私人资金流入了由国家小儿麻痹基金会（后来成为一分钱的游行）领导的研究机构，同时，现在分别居住在匹兹堡和辛辛那提的两位纽约人，索尔克和萨宾，争分夺秒地治疗这一可怕的疾病东哈莱姆。萨尔克是一名天才学生，就读于纽约大学医学院，但对练习兴趣不大。他受到医学研究的智力挑战的启发，特别是他对一战后夺去数百万人生命的流感流行病的研究。他和他的导师小托马斯·弗朗西斯一起致力于研制流感疫苗。

索尔克有机会攻读生物化学博士学位，但他不想留下药。他后来说：“我相信，这一切都与我最初的雄心壮志或愿望有关，可以说，这对人类有某种帮助，而不仅仅是一对一的帮助。”匹兹堡医学院。正是在那里，他致力于研发一种脊髓灰质炎疫苗，而不是像其他研究人员那样专注于活疫苗试验（非常危险；一次试验杀死了六个孩子，又残废了三个），但是用一种索尔克认为更安全的“杀灭病毒”进行试验。资料图片：维基媒体公域

阿尔伯特·布鲁斯·萨宾1906年出生于波兰的犹太父母之家，1921年来到美国，当时他的家人为了逃避宗教迫害，定居在新泽西州帕特森。和萨尔克一样，萨宾也曾就读于纽约大学医学院，1931年毕业后，他开始研究小儿麻痹症的病因。萨宾在洛克菲勒研究所（Rockefeller Institute）工作了一段时间后，离开纽约前往辛辛那提的儿童医院研究基金会（Children's Hospital research Foundation），在那里他发现脊髓灰质炎病毒在小肠中存活并繁殖。他认为，口服疫苗可能会阻止病毒进入血液，在病毒传播前将其破坏。

Salk在猴肾细胞培养基上培养脊髓灰质炎病毒，用甲醛杀死病毒，然后将杀死的病毒注射到猴体内。实验成功了。下一步是在人类身上试验疫苗，但许多人想知道谁会自愿注射脊髓灰质炎病毒，不管是否被杀死。索尔克提供了答案：他给自己和妻子、孩子注射了第一批接种疫苗的人。1954年，在各大制药公司的支持下，安排了一次大规模的野外试验，近200万6至9岁的学童参加了研究。一半接受疫苗，另一半接受安慰剂。然后，所有人都在等待，辛辛那提的

，萨宾和他的研究伙伴吞下了活的无毒病毒，继续在俄亥俄州奇里科的联邦监狱对囚犯进行审判，那里的自愿囚犯获得25美元的报酬，并承诺“放几天假”服刑。所有30名囚犯都对病毒株产生了抗体，没有人生病，试验被认为是成功的。萨宾想做更大的研究，但美国不允许，所以他在俄罗斯、东德和一些较小的苏联集团国家测试了他的疫苗。照片：1955年4月12日，监督Salk试验的Thomas Francis小博士在密歇根大学召开了一个新闻发布会。会议向聚集在电影院的54000名医生广播；数百万美国人通过无线电收听。弗朗西斯宣布萨尔克的疫苗是“安全有效的”之后，教堂的钟声响起，泪流满面的家人拥抱在一起。脊髓灰质炎恐慌很快就会结束，因为制药公司争先恐后地研制出数亿剂这种新疫苗。

萨宾在欧洲的试验也被认为非常成功，1957年，他的口服疫苗在美国进行了试验。1963年，它成为标准疫苗，并在全世界消灭小儿麻痹症的努力中使用。在萨宾的疫苗中，脊髓灰质炎病毒变异成危险病毒的可能性一直很小，美国认为这种风险是不可接受的。一个联邦顾问小组提醒萨尔克的杀灭病毒疫苗在美国使用。

店主在1955年4月表示感谢。资料图：维基百科

多年来发现，脊髓灰质炎是一种传染性很强的疾病，它不是在电影院或游泳池传播的，而是通过接触被感染者粪便污染的水或食物传播的，然而，脊髓灰质炎恐慌是美国人焦虑的一个来源，而不仅仅是对原子弹袭击的恐惧。尽管乔纳斯·萨尔克因其灭活病毒疫苗首次上市而被认为是终结脊髓灰质炎祸害的功臣，但阿尔伯特·萨宾的甜味廉价口服疫苗却继续在几乎世界每个角落阻止脊髓灰质炎的传播。

来源于

书籍：大卫·M·奥辛斯基，脊髓灰质炎：美国故事，牛津大学出版社，2005年。Jeffrey Kluger，《完美的解决方案：Jonas Salk与小儿麻痹症的征服》，伯克利贸易，2006年，