尿检红细胞高是怎么回事 红细胞自身溶血试验详细资料大全

红细胞自身溶血试验详细资料大全  

红细胞自身溶血试验是测定患者血液在37℃孵育48 h后，自发产生的溶血程度，此试验有助于先天性非球形细胞溶血性贫血的鉴别诊断。

基本介绍

中文名：红细胞自身溶血试验参考范围：48小时不加葡萄糖管<4.0%临床意义：有助于疾病的鉴别诊断 操作前准备,操作方法,参考范围,临床意义,

操作前准备

试管5支、100 g/L无菌葡萄糖液、三磷酸腺苷（ATP）液、氯化高铁血红蛋白稀释液（HiCN）等。

操作方法

1.取5支无菌有塞试管，各加患者无菌脱纤维血2 mL。其中2支加入无菌葡萄糖液（或ATP液）0.1mL，混匀。另外3支加9 g/L NaCl液0.1mL。
2.将加葡萄糖和不加葡萄糖的试管各2支置于37℃孵箱中，塞紧，另1支不加葡萄糖管则放在冰柜中保存。抽正常人血液，按相同的方法操作，以作为对照。
3.24小时后取出加葡萄糖和不加葡萄糖的试管各1支，充分混匀后取出1 mL，测量红细胞比积。另1mL在离心沉淀后分出血清。
4.取0.2mL血清，加HiCN稀释液9.8mL混匀。
5.从冰柜取出不孵育管的全血并充分混匀，吸取20μL加HiCN稀释液9.98mL，充分混匀。其余血液离心沉淀后分离血清。
6.吸取血清0.2mL加HiCN稀释液9.8mL，用作空白管。
7.上述各管用空白管调零点，以540nm处测定各管吸光度。

参考范围

48小时不加葡萄糖管<4.0%，加葡萄糖或加三磷酸腺苷管<0.6%。

临床意义

1.遗传性球形红细胞增多症和后天获得性球形红细胞增多症，溶血发生早并且快，溶血程度较重，大部分在加糖后可纠正。
2.先天性非球形红细胞溶血性贫血Ⅰ型，主要以6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏为主，溶血较轻，加入葡萄糖后可纠正；先天性非球形红细胞性溶血性贫血Ⅱ型，主要以丙酮酸激酶缺乏为主，溶血较重，加入葡萄糖后不能纠正，但加入三磷酸腺苷后可纠正。