去除色斑的方法 关于色斑的分析，再也没有比这篇更严谨的了……(上)

关于色斑的分析，再也没有比这篇更严谨的了……(上)  

已保存一到夏天，各种关于斑的问题层出不穷，但是大部分情况下，我根本无法做出有效回答，因为斑实在是太复杂了，你只说一个「斑」字，就要让我推荐产品，我毕竟不是神～今天分享一篇关于斑的，非常 严谨的一篇文章，也许很枯燥，但绝对实用。

说起来，色素斑都叫hyperpigmentation，但它们的色素构成、所处位置、诱发原因，都可能不同，因而处理方法也有很大不同。对色斑有一定程度的认识，有助于你避免掉入一些无良广告或欺骗性陷阱。

色斑是指在皮肤上局部的色素沉着加重，而形成颜色明显深于周边肤色的区域。有的色斑是天生的，有的是后天的，有的与阳光有关系，有的与阳光没关系，有的会复发，有的去掉也就去掉了。

色斑的色素构成

色斑主要构成是黑色素。黑色素主要受到酪氨酸酶的调控，而炎症、日晒、摩擦、压力、雌激素、一些金属离子（如铜、锌等）都可以促进酪氨酸酶的活性，从而加速黑色素的合成。

色斑中其它的构成色素也值得关注，

包括：

血红素：血红蛋白，当其氧气缺乏时，形成青紫色，红细胞死亡后，就会变成黄褐色。在炎症后色素沉着、黄褐斑、紫癜等问题中，血红素是重要的构成色素；

脂褐素：关于脂褐素的研究不深，一般认为它与脂肪氧化的过程相关，不仅存在于皮肤，还广泛分布于心血管、神经等全身各组织中。

蛋白质的末端糖基化产物(AGEs)：由糖类和蛋白质发生反应（在皮肤中尤其指胶原蛋白），形成初期糖基化产物，形成一些强氧化性物质，再进一步与组织反应形成黄色的末端糖基化产物，这种反应是不可逆的。

病理性产物：长期接触氢醌(对苯二酚)、汞、铅等，会使皮肤发生外源性褐黄病，这些产物发生的原因尚不明确。职业性接触多元芳烃（苯、醌、蒽、菲、萘等），会导致黑皮病，多元芳烃主要存在于石油和煤焦油的粗制品中，如燃料用油品、重油、润滑油、沥青等，这在化学、橡胶、石油、煤炭、金属切割等行业会出现，与普通人日常生活比较远。

不同类型的色斑原因、特点、处理方法

首先要说明的是：每一种斑，阳光都会使其加重，因此，祛斑的护理通则一定包括：防晒。这也是为什么一天夏天，很多人总觉得，长出斑来了，其实这些斑可能早就存在了，只是还没显示出来，因此在强烈的紫外线作用一上，他们终于现身了。

其次，抗氧化剂、美白成分对于提亮肤色、减少炎症，乃至淡化色斑都有效果，因此，有斑的肌肤可以使用这类产品，但未必会100%有效果。

色斑在皮肤的内部，很多时候当它发生时，我们肉眼是看不到的；

当肉眼看到时，它已经相当严重。

因此，祛斑不要追求速效，尤其是不能追求护肤品的速效，这很容易掉非法产品的陷阱，在文章的最后，我将重点强调几种祛斑的风险。

由于雷射治疗性方法属于医学美容 ，故需要由雷射美容医生面诊后确定使用何种雷射和方法。

1、雀斑(Freckles/Ephelides)

雀斑被广泛认为是一种遗传性疾病，产生的原因不明。葛西健一郎先生认为这是是一种体质性色素失调导致的色斑问题。

雀斑的特点：儿童时期即出现，可随年龄而加重，日光会使其加重。散点状的小色素斑(不太会融合成片)，对称性分布于面部，尤其是鼻及两侧，也有全脸分布的，褐色为主，一般颜色较深。组织病理表现主要是黑色素在表皮增多。

预防：严格防晒。可服用维生素C、B、花青素等有助美白的抗氧化剂。

处理：外用美白护肤品可能有减淡效果，但不能彻底清除；强脉冲光(IPL)是有效的方法，一周左右可见到效果，但通常都会在较长时间里复发。一些Q开关雷射也有较好效果。由于是「体质性色素失调」，在这种失调机制未被弄清之前，仍然无法获得根除的方法。

PS：强脉冲光在商业环境下有很多名字，最常用的可能是光子嫩肤。第四代叫作优化的脉冲光技术（OPT）。

2、获得性真皮黑色素增多（获得性太田痣、崛母斑、褐表色痣，Aquired Dermal Melanocytosis/ADM）

这是亚洲人特有的皮肤问题，初次报导于1984年，最初是作为太田痣的亚型。

特点：ADM是一种原因不明的色斑（这是废话，大部分色素性问题都原因不明），与大部分色斑不同的是：其黑色素沉积于真皮部位（正常人的黑色素和黑色素细胞是只存在于表皮中的），发生年龄常常在15岁到20岁后，所以被认为是后天性的。其发生与日光无关，颜色发灰(这很重要！发青灰的色斑一般位于真皮部，棕褐色的则在表皮)，常常在面部沿神经分布，多数对称。好发部位是：鼻根、颧骨、鬓角、眼内侧。色斑成点团状分布，严重的也会是片状；在发际部位，它既可以生长在无毛部位，也可以横跨有毛部位。2005年日本Murakami研究小组报导：严重的遗传性过敏性皮炎人士容易发生ADM。

预防：防晒。使用美白产品有一定淡化效果，但无法根除。严格来说，由于其发生的机制不明，故暂时也无法作有效预防。

处理：雷射。一旦处理很少再次复发。葛西健一郎先生优先推荐Q开关红宝石雷射。

注意：ADM可能与黄褐斑等混合发生，因此需要医生鉴别，决定优先处理哪个问题。处理不当会导致问题加重（尤其是在充血状态、炎症、敏感状态下进行雷射术）

3、炎症后色素沉着（Post Inflammatory Hyperpigmentation/PIH）

说炎症后色素沉着大家可能都觉得有点拗口，如果说「痘印」，估计就觉得亲切了——痘印是炎症后色素沉着后的一种。

(摘自： 法泊 ,邱浚彦, 医美 资讯网)

法泊,邱浚彦,医美

参考资料：

1.刘明伟 2008 追求极致完美的人生─整形美容停看听

2.林进德 2008 「过年变新脸-注射美容开运整形方案」

3.陈美龄 2006 美丽是一种竞争资本

资料来源：网络