药品招投标，“程序合法”掩盖下的肮脏交易

 

 

         12月24日，央视新闻调查再度让药品回扣这一业内“潜规则”曝光，其中提到，在调查中发现医药代表拿到的提成是药品价格的10%，医生收的回扣是药品价格的30%-40%，造就了“高回扣下的高价药”。

 

　　     央视新闻调查指出：药价虚高是多年来的顽疾。各个部门亦出台过相应文件及采取相应措施，1996年以来，价格主管部门通过定价权把控药价走向，32次降价之后，药价依然居高不下。事实上，药品流通过程中的相关利益方已经形成一个相互制约的利益链条，这个利益链条上各利益主体共同推高了药品价格。“公立医院药品的进货价就虚高，而进货价是由药品集中招标制度决定的。药品集中招标由各省的招标办主持，招标办大多是卫计委下属的机构，也有省份的招标办挂在其他政府部门之下。

 

         据媒体报道，某些药品的招标价，居然比市场批发价高出数倍数十倍，这种招标价究竟是怎么搞出来的？为什么只要政府出面的采购招标，怎么总是出现“只买贵的，不买对的”？这中间，究竟掩藏着多少见不得人的腐败猫腻？民众早就对此意见鼎沸，可各级政府部门往往用一句“招标程序合法”予以搪塞。比如当年被媒体炒得沸沸扬扬的铁道部购票网站招标一事，三千万完全可以搞定的项目，他们花了两个亿，结果访问量稍微大了点就彻底瘫痪了。网友质疑招标有猫腻，铁道部的人立即表示，工程是公开招了标的，程序是合法的，当时两个亿是报价最低的。后来，维权律师董正伟要求其公开12306网站建设设计服务招投标过程的信息，包括招投标信息发布范围、多少企业参与、时间进程、参与投标企业的资质条件、各参与企业的投标方案、评标过程、中标情况、网站设计、建设运营总造价、网站交付使用验收标准等信息，铁道部居然来了个“无可奉告”。

 

         国家规定，任何一项大的，有油水的工程或集中采购，都要实行公开招投标。但无论如何招，最终中标者只能有一家。具体是哪家，自然是关键领导物色好了的那家。不过，招投标的程序必须还要走，样子还要做。怎么做呢？很简单。那就是先让那家内定的投标人自己出去找几家同类企业来陪标，花点陪标费，让他们将标的做得比自己高出许多，这样，到时候一揭标，自然“物归原主”。目前，在建筑市场，这样的陪标游戏就做得如鱼得水，相互默契，相得益彰。你能说他没公开招标？你能说他的招标程序不合法？要涨价了，开个听证会，其程序也他妈的非常合法，但选来的人可以全是涨价单位头头的家属或花钱雇佣的“职业听证托”，你信不？臭名昭著的药品省级招标，有哪个不是在这种“程序合法”的外衣下进行的肮脏交易？

 

         对一切造假或非法活动，要让他变得“程序合法”，操作起来真是太简单了。比如，最近我在单位就参加了一次“程序合法”的投票。我市今年首度评选“年度经济人物”，报纸上先公布了50名候选人，这其中就有咱的系统领导。接下来的程序是全体市民自愿拨打投票电话，对自己认可的人进行网络投票。咱系统的领导对这轮投票非常重视，从周一开始，就让各办公室派人轮流上网投票，今天上午，领导去投票中心了解，说自己的投票只排在中间，很不满意。所以，办公室给我们下达了死命令：中午全部吃盒饭，然后，让每台电脑不停地操作，必须使咱领导的得票数排到前十位。我在想，这个按网络投票数评选出来的“经济人物”，程序虽然合法，但合民意吗？合他的真实表现吗？

 

         再说说咱这里选区人民代表的事。咱是有了一张选民证，可让咱去投票的三个候选人，咱一个也不认识，他们是如何成为候选人的咱一概不知道。但到了选举现场，旁边的同事告诉我，只能选前面两个，第三个人是拿来配相的，不用选，选了也没有用。你看，这就是我参加的“程序合法”的选举，这样的一人一票难道是我们所要追求的吗？这样选出的代表是能够代表咱利益的吗？对于要玩弄程序的人来说，把不合法的东西操纵成“合法”的，简直就像用左手抓住右手一样的简单，在一个完全人治的环境下，说“程序合法”几乎就是一句屁话！

 

         在羊圈门口添置一道“程序”，说只要是狼就不让进去。可现在有人将狼装在麻袋里，带进了羊圈，羊被吃了。追究起来，门岗说：咱的行为完全“程序合法”，咱没让狼进羊圈，只让麻袋进了羊圈”这大概就是目前到处“程序合法”的普遍借口吧？狼对羊说，咱过去随心所欲抓到羊就吃，既不合程序，也不合法，从今往后，咱改革了，咱让你们羊充分享受法制和民主，从今天开始，你们民主投票，决定让我吃哪只羊，咱就吃哪只羊，你们该满意了吧？

       

         我曾经说过，在权力还值钱的时候，法律就是狗屁！在权力还能买卖的时候，程序也是狗屁！如此而已。高药价的来源，医生吃回扣只是链条的最末端，而省级药品招标，则是高药价的起缘。这种以捞钱为目的肮脏招标，不知养肥了多少医疗系统的蛀虫，早就该彻底取缔了。

 

         我还想再啰嗦一次，要使医改走上正轨，目前必须做到的，一是立即取消公务员免费医疗和“高干病房”，与全民一道平等参与医保。二是立即结束目前这种腐败模式的所谓药品流通体制的“市场化”，取缔所谓的药品招标，彻底取缔医药代表制，严厉打击药品流通领域投机倒把行为，斩断“以药养腐”的黑手。办法其实很简单，就是在国家药监局建立统一的药品报价网。只有经过批准的药物，才可以实现报价登记。登记时必须明确药品名称、药效成分、主治对象、用法用量和出厂价格等必备内容，社会主体（包括医院、药店等等）根据自身需要自由选择报价厂家产品。统一报价网向全社会公开，所有人都可上网查找，以便监督。同类药用户完全可以货比三家，让药厂完全实现自由竞争，这才是解决药品流通领域层层加价剥皮的关键，也是医改走上正道的必由之路。