我用一招根治药价虚高！

我用一招根治药价虚高！　　

出现药价虚高的环节不过是：政府定价、药厂、从药厂到医院的流通领域和医院的四大领域。　　

1、        根治政府的定价过高造成的药价虚高　　

政府的定价比药店的零售价还高怎么办？或政府的定价使得药厂、从药厂到医院的流通领域和医院存在药品暴利时怎么办？　　

对政府的定价还比药店的零售价还高时（或使得各个环节存在暴利时），要对制定该政策的相关官员以工作失职罪进行记过，严重的开除职务，同时对这种行为进行及时纠正。　　

2、         根治药厂的出厂价虚高　　

在药厂造成的药品价格的虚高是药厂通过换名不换药，或在原药中加少量的其它辅助成份就比原药高出几倍的价格出售！　　

对于药厂的这种乱加价的行为可采用吊销该药厂在一定的时间（如：一年至五年）内不得生产该药的办法，同时加罚款；对于国有控股的药厂，还可以对总经理及相关人员进行记过，或者开除。对于严重的还可以吊销药厂的生产执照！这样就没有哪家药厂敢于冒可能被停止生产该药，或吊销生产执照的风险去谋取暴利。　　

当发现药厂长期（超过半年）有对药品进行乱加价的行为时，对管理药厂的工商管理部门的主要领导及相关人员以监管不力进行记过，严重的进行开除。　　

3、根治从药厂到医院之间的流通过程的药价虚高。　　

在流通过程的代理商，以他们的垄断的商业地位，对药品随便加价，造成药品没进入医院，药价已经从出厂价基础上提高了几倍（或超过了政策的规定的加价限定）。对于流通过程的代理商的乱加价行为，轻的吊销其代理该药的资格，或罚款；严重的吊销代理商的商业执照；对于国有的控股的批发商，还可以对总经理及相关人员进行记过（或开除）的办法。　　

    当发现某批发商长期（超过半年）出现对药品进行乱加价时，要对管理批发商的工商管理部门的主要领导及相关人员以监管不力进行记过，严重的开除职务。　　

4、         根治在医院中乱加价造成的药价虚高　　

药品在医院中乱加价的原因是：医院的药品采购员、医院的院长、副院长、科室主任、医生等层层加价吃回扣造成的。　　

因为现在的医院大多数是国有（或地方所有）的官方医院，凡是发现某医院出现有药价虚高的行为，可以对院长及相关人员进行记过，严重的开除职务（再严重的开除出医疗系统）；。（医院的院长对药品在医院的药价虚高负总责任。）　　

当发现某医院出现长期（超过半年）对药品进行乱加价时，要对管理医院的相关部门（如工商管理部门和卫生管理部门。）的主要领导及相关人员以监管不力进行记过，严重的开除职务。　　

5、         发动和鼓励群众监督　　

   如果发现政府定价过高、药厂乱加价、从药厂到医院的流通领域乱加价和医院乱加价，对举报者进行重奖！　　

6、        当地的行政一把手（书记）对药品价格的监控负总责　　

   当某地长期（超过半年）出现政府定价过高、药厂乱加价、从药厂到医院的流通领域乱加价和医院乱加价的行为时，要对当地的行政一把手及相关人员进行记过，或严重开除职务。　　

     在中国没有办不好的事，只看你是认真还是假认真！　　

附：《医药代表曝光药品黑链：破坏潜规则就进黑名单遭断货(2)》　　

最近，癌症辅助用药利润高达1300%的事情再次引起人们对高药价的关注。然而，广东银行医院肝病专家门诊主任杨炯却是另外一种心情：“148元的乙肝药我卖45元，为什么有人不准我卖？”。　　

去年3月19日全国爱肝日那天，他将零售价148元的乙肝抗病毒药阿德福韦酯片(商品名阿甘定)按进货价45元卖给患者，由于违反了业内潜规则，两个星期后，药商竟停止了给他供货！为何高药价掠财黑链坚不可摧？杨炯感到不解。　　

文/记者李立志 　　

医院为谋利选择高价药；医生获取“灰色收入”只选贵的；医药代表为高价药推波助澜。“利益均沾”推出“天价药”，目前体制使许多药品成为“安全、合理”地为某些人牟取暴利的工具。　　

——医生杨炯　　

“零利润”实验两周夭折 　　

二级经销商施压 一级经销商被迫停止供货　　

去年3月18全国爱肝日，广州一家媒体刊登了这样一则消息。“九成乙肝患者感觉目前抗病毒药价格太高，不少患者因为省钱而自行停药，导致病情反复、加重的情况时有发生。即日起，目前各大医院售价为148元的乙肝抗病毒药以45元的价格提供给乙肝患者。”　　

“当天就有近百人打来电话询问这个消息的真实性。”昨日上午，在医院办公室，杨炯说起当时情形还是很兴奋。“我就是按进货价卖给患者，相比其他医院，降价达到七成。”杨炯找出当时的一份药品出入库登记表，　2009年2月16日　，进货120盒，进货价为45元/盒。　　

“我想看看能否切断所有的利益链条，让患者治病不差钱，让医生有尊严。”　　

“我只是想做个尝试，实现药品零利润，45元的价格提供给乙肝患者，就是想看看能否切断所有的利益链条，让患者治病不差钱，让医生有尊严。”　　

不料第二天经销商就打来电话，说压力太大。零售价不能太悬殊，两个星期之后就停止了供货。后来杨炯不得不另找了一家医药公司，药品的售价提高到98元。再后来，干脆换了另外一种药品。　　

“下游经销商说，不给杨炯断货，他们就不进货。”　　

“主要是其他的经销商有意见。”记者找到当时杨炯的供货商杨某。“对于我们来说，卖给其他二级经销商与卖给杨医生都是一样，我都是这个批发价出去。但下游经销商给打来电话：如此低价销售，那他们就没有任何利润可言，要不给杨炯断货，要不他们就不进货。”一番权衡之后，杨某只好断了杨炯的货。“还是不要破坏游戏规则好。” 到2009年4月初， 杨炯的“药品零利润”行动仅仅坚持了两个星期。得知消息的患者以比其他医院低七成的价格拿走了400多盒药。 　　

医药代表曝光药品黑链　　

为什么有人不准我卖？”杨炯一直想弄清楚这个问题。“一线用药想进入三甲医院的采购范围，前期的公关费用在15~20万元之间。专科用药大约3~5万元之间。”胡静(化名)是一家医药公司的代表，在熟人的引荐下，他向记者介绍了一种药从药厂到患者手中，各个环节层层加价，其黑幕之深，让记者也不由得目瞪口呆。其实除了患者，谁都不想医药降价。　　

一线药公关费要15~20万　　

为进入三甲医院招标范围，院长、主任都要打点。　　

所谓一线药，就是临床用量比较大的常用药，比如抗生素，降压药等。阿德福韦酯片是一种口服抗病毒药物，用于治疗有乙型肝炎病毒活动，因为要长期服用，临床的用药量非常大。“肝病科都是医院的大科室，代理商都想着将药卖进医院。”　　

进三甲医院，至少要好几道关。首先是院长，现在医院都有一个医药委员会，主管的副院长，药科主任，具体科室主任都得一一打点到。这个前期的公关费大约在15~20万元之间，包括吃饭，娱乐等费用。”胡静说，这些人同意之后，再经过招标等程序，药就能进入医院了。“如果不是一线药，几万元就可以了。”　　

医生开药提成占药价三成　　

药品最终售价中，流通领域的加价超过八成，成本仅一成多。　　

进入医院的药房后，要把药卖出去，还得要医生开药。“医生开药有提成，这是公开的秘密，医生的提成约为25%~30%。”　　

但加价还远远没有达到顶点。按规定，根据招标价医院可顺加15%。医药公司也要利润吧，10%，医药代表也有提成，3~5百分点，然后还要交税，15%~25%。层层算下来，当这种药最终销售到患者手中时，流通领域的加价就占卖出价的80%以上，而成本只有一成多。　　

“就说阿德福韦，区域总经销(一级经销商)的价格在40元左右，经上述流通环节后，价格至少涨3倍，达到120元左右。”记者昨日从某三甲医院的博惠药房买了一瓶阿德福韦，售价是115.2元。　　

破坏潜规则就进黑名单　　

平价药让大家都不赚钱，经销商会要求厂商停止供药给你。　　

最近，杨炯又找到了一家药厂，而且进价更低。“药厂给我是38元价，我就按这个价卖给患者。”杨炯说。而记者从其他医院了解到，这种药他们的价格是160元左右。　　

胡静对杨炯的计划并不看好。“如果你量不大还好办，一旦你量大起来，你不被‘潜规则’都难，因为药品价格在实际生产成本往往只占30%，你让大家都不赚钱，经销商首先会要求厂商停止供药，如果你从外地想办法弄到药再继续低价卖，经销商一定会联手企业‘封杀’你”。