整形20哪里好 「鼻整形之一」鼻整形选择多，了解这些你才能不被坑(三)

「鼻整形之一」鼻整形选择多，了解这些你才能不被坑(三)  

如果我上文对东方人鼻型的描述你难以想像的话，你可以看看这篇文章中配图的第一个案例。以这位女性为例，她不仅仅需要提升鼻背的高度，同时她还要抬升和延长鼻尖。对一位亚洲女性来说，适当的鼻背高度固然重要，但是实际上鼻头部才是鼻部审美的重点和鼻整形的核心，鼻头部大概可分为鼻尖、鼻翼、鼻小柱、鼻孔、鼻基层、额鼻角、鼻榄等亚单位，每一个鼻亚单位整形都有自己的标准和注意事项。

鼻头(图片引用自《达拉斯隆鼻术：大师的杰作》，李占强译)

理想的鼻头，从基底面上观察应为一个等边三角形，鼻小柱和鼻小叶部分的比例为2:1，鼻孔呈水滴形。

请记住这个标准，你可以自己拍一张标准的仰面照，自己观察一下自己的鼻头是不是这种等边三角形，如果你的修图功夫够好的话，你还可以参考上图，自己画图对照一下。

鼻额角、鼻尖角、鼻唇角(图片引自《中国美容整形外科杂志》论文《汉族正常年轻成年女性外鼻软组织测量及比较研究》)

从侧面看，理想的鼻头的鼻尖角和鼻唇角需要有一个合适的角度。理想的鼻额角、鼻尖角、鼻唇角，东方人和西方人不一样，男人和女人不一样，亚洲女性/男性理想的鼻额角、鼻尖角、鼻唇角业内有些参考，但是标准还未最终建立。

1鼻尖整形

鼻尖解剖示意图(图片引用自《达拉斯隆鼻术：大师的杰作》，李占强译)

黄种人鼻尖部形态一般表现为，皮肤厚且塑形性差、鼻尖脂肪垫较厚、大翼软骨软弱等。理想的鼻尖应该有合适的突出度、旋转度。鼻尖塑形是鼻整形的重点也是难点，非常考验医生的技术。

传统上，鼻尖整形用的还是矽胶假体，「L」型的矽胶假体隆鼻，同时提升了鼻背和鼻尖，但是由于矽胶太硬，又是异物，容易外露，所以现在并不主张在鼻头放假。膨体也曾用过隆鼻头，但是膨体太软，且容易感染，很快就被整形医生弃用，到是L型假体隆鼻现在做的依然还不少，多数一般会结合耳软骨垫鼻尖，以防止L型假体的长期并发症。

「L」型矽胶假体+耳软骨

针对「L」型矽胶假体隆鼻的缺点，整形医生和假体生产商除了对鼻假体进行改进之外(效果非常有限)，整形医生还改进了手术方法，那就是在「L」型矽胶假体垫鼻梁+耳软骨垫鼻尖，这个手术也被称之为复合隆鼻。其方法就是把耳软骨缝合到L型假体的鼻尖部位，然后再整体植入鼻部。

这种方法增加了鼻尖部软组织的厚度，所以对「L」型假体隆鼻后期易下滑变形和扭曲，皮肤受力部位易出现破损致矽橡胶穿出的并发症有很大作用。

这种做法最大问题是，由于移植后耳软骨血运差，所以存在一定几率的吸收率，并且「L」型假体隆鼻这种「一隆了之」的风格满足不了现代人鼻头亚单位的精致塑形的审美要求。

对于这种手术方法，我个人的意见是，如果鼻头基础不好，还是建议做以自体软骨为基础的综合隆鼻，如果鼻头基础尚可，可以做「I」型假体垫鼻梁+耳软骨垫鼻尖的复合隆鼻，这两种方法耳软骨基本都能存活，长期效果较为理想。

「L」型或「I」型假体垫鼻梁+耳软骨垫鼻尖的复合隆鼻费用参考：

使用矽胶假体或膨体垫鼻梁的费用参考上文，取耳软骨垫鼻尖费用一般5000-8000元，手术整体费用大概1-2万元。

自体软骨移植做支撑杆重构鼻头支撑结构

目前，鼻尖整形常见的力法是，通过鼻中隔延长行鼻尖成形，使鼻尖的突度和角度更为理想，其做法就是，在鼻小柱用鼻中隔骨或肋软骨做支撑杆抬高或者延长鼻头，用耳软骨盾形移植修饰鼻尖，从而实现鼻头内部结构的重塑。

自体软骨抬升、延长鼻尖示意图(图片引自《中国美容整形外科杂志》论文《美容性短鼻延长术》)

想要漂亮的鼻头外部形态，就需要好的内部结构的支撑。如本文第一张配图的女性这种先天发育差的、好像没有内部支撑结构的类型，就需要视情况选择合适的材料，采取合适的方式来进行恰当的组合，尽可能合理地模拟出自然存在的解剖结构，进而得到外形漂亮的鼻子。

(图片引用自《Plastic and Reconstructive Surgery》论文《Chimeric Autologous Costal Cartilage Graft to Prevent Warping》，点击可以看大图)

这位基础非常差的亚洲女性进行综合隆鼻后效果如上图所示，因为她属于严重的鞍鼻畸形，鼻中隔发育严重不足，所以医生使用的是肋软骨做支撑杆抬升和延长鼻尖、以及垫鼻梁。这个案例来自整形外科最权威的杂志PRS，如果你的基础同样也很差，那么这大概就是你可有预期实现的效果。你看着不惊艳，那是因为最权威杂志上的案例照片是不会PS修图的，患者也不会精心装扮。

(摘自：法泊, 邱浚彦 , 医美 资讯网)

法泊,邱浚彦,医美

参考资料：

1.刘明伟 2008 追求极致完美的人生─整形美容停看听

2.林进德 2008 「过年变新脸-注射美容开运整形方案」

3.陈美龄 2006 美丽是一种竞争资本

资料来源：网络