新农合和医保的区别 我在外地生的小孩,在老家办了新农合。新农合报销需要准备的材料其中有一个转诊证明是什么意思?怎么弄的
我在外地生的小孩,在老家办了新农合。新农合报销需要准备的材料其中有一个转诊证明是什么意思?怎么弄的

我在外地生的小孩,在老家办了新农合。新农合报销需要准备的材料其中有一个转诊证明是什么意思?怎么弄的
在本县无法治愈的疾病,主治医生建议外转,这时会为你出具转诊证明,经该医疗机构新农合盖章,持患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊窗口审批,然后到指定的医院住院治疗,这就是正常住院转诊的过程。
如果没有在本县县级级医疗机构住院治疗,直接在本省范围内的省市级医疗机构住院治疗,需在住院前或住院后3日内持住院诊断证明书、合作医疗证、患者身份证到县新农合转诊窗口办理转诊证明。急诊或精神病一般无需办理转诊证明,只需在住院时打新农合咨询电话备案即可。
如果患者在省外务工或居住期间生病住院治疗,一般无需办理转诊证明,只需在住院前或住院后3日(有的地方遇星期天宽限至5日)内打参合所在地新农合咨询电话进行登记备案,出院后由务工所在单位或街道办事处(居委会)出具务工或居住证明,再带齐病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、合作医疗证、患者身份证到参合所在县新农合办公室报销。
新农合报销需要准备哪些材料?
一、报销所需资料
1、 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
二、报销流程 :
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
新型农村合作医疗报账指南
医院直接报账: 因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
新农合报销都需要准备什么材料,能报销多少
报销所需资料
1、 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
二、报销流程 :
参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。
新农合医保报销流程:
1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。
3、申请结果:(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
新农合医保报销范围和报销比例:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
在外地生小孩拿回来老家新农合报销需要什么手续, 在外地生小孩可以回老家报销新农合吗
你好,参保人在国内其他城市发生的符合《某市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请,由市社会保险机构按规定审核报销。参保人应在医疗费用发生之日起12个月内(住院从出院日起算)内办理申请报销手续,逾期不予报销。报销时应提供以下资料:转出医院转诊证明(外地分娩不需)盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件疾病诊断证明书(门诊)出院诊断证明书或出院(住院)费用明细清单原始收费收据用人单位证明和社会保障卡参保人存折(深圳开户的中行、工行、建行、农行活期存折,验原件交复印件)生育医疗保险参保人同时提供结婚证、户口本、计生证或计生证明、报销分娩费用还应提供婴儿出生证,报销计划生育手术费用还应提供节育手术证。
新农合报销材料
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
新农合报销所需要的材料:
1、原始发票;
2、总费用清单;
3、出院小结、长期医嘱、短期医嘱(到病案室复印并盖病案室或医务科印章);
4、如有手术,要提供手术记录单、麻醉记录单(同上复印盖章);
5、带同名身份证、户口簿原件复印件。
新型农村合作医疗报销范围为:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
在外地生孩子新农合老家报销吗2017
在外地生孩子回老家有新农合可以报销: 1、如果在省外居住住院生子,需在住院前或住院后3日(有的地方为5日)之内打新农合咨询中国进行登记备案,这样出院后方可报销。 2、如果在省内住院,需在住院前或或住院后3日内办理转诊手续,如果直接在县外住院,通过新农合中国直接实施中国上转诊,即为非正常转诊,此种情况报销比例下调10%。正常转诊即县级无法治愈的疾病建议外转,由该院出具转诊证明并到县新农合转诊窗口审批,再去外地住院,此为正常转诊,报销比例不变。转诊过后,如所住医院为即时结报医疗机构,可在该院直接报销。
2017新农合报销需要什么材料
参加了新农合,看病时医院都会先问一下我们有没有参加医保,然后,看病时,我们还有哪些注意事项?报销时,又需要哪些手续和条件呢?
住院报销需提供的证件包括:户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;普通门诊报销需提供的证件包括:户口本或身份证、新农合参合缴费票据;普通门诊慢性病报销需提供的证件包括:户口本、慢性病就医证、新农合参合缴费票据、普通门诊复式处方、门诊交费发票;大病统筹报销需提供的证件:户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。