旧金山州立大学 加利福尼亚脑炎简介

加利福尼亚脑炎简介  

目录

1拼音2英文参考3概述4疾病名称5英文名称6分类7ICD号8流行病学9加利福尼亚脑炎的病因10发病机制11加利福尼亚脑炎的临床表现12加利福尼亚脑炎的并发症13实验室检查14辅助检查15加利福尼亚脑炎的诊断16鉴别诊断17加利福尼亚脑炎的治疗18预后19加利福尼亚脑炎的预防20相关检查附：1治疗加利福尼亚脑炎的中成药

1拼音

jiā lì fú ní yà nǎo yán

2英文参考

California encephalitis

3概述

加利福尼亚脑炎（california encephalitis）是由抗原性相关的加利福尼亚病毒群引起的，经蚊虫媒介的中枢神经系统性疾病。发病多见于15岁以下儿童。潜伏期5～10天。轻者以发热、头痛、咽痛及胃肠道症状起病，13天内出现神经系统的症状和体征，7天内可消退。重者在24～48h出现惊厥、昏迷甚至中枢性呼吸衰竭，可有视神经盘水肿，但颅内压持续升高者较少见。病死率＜1%。一般无神经和精神后遗症。

加利福尼亚脑炎病毒和拉克罗斯、詹姆斯敦峡谷及雪靴野兔等病毒均为布尼亚病毒属，均可引起脑炎。

被受感染节肢动物叮咬之后，病毒在局部组织及局部淋巴结复制。病毒血症的发生与持续取决于神经系统外局部组织内病毒复制的阶段，单核巨噬细胞系统清除病毒的速度以及特异性抗体的出现，故而出现临床表现较大差异。

肉眼所见大脑充血水种，并有广泛的神经细胞变性，脑组织多处有出血灶。显微镜检查见神经细胞变性坏死、血管周围有淋巴细胞、单核细胞和多形核白细胞浸润，形成“血管周围套”。有的胶质细胞增生和多形核白细胞堆积形成结节。病灶主要见于大脑基底节，脑干灰质和白质，也可侵犯小脑和脊髓。

加利福尼亚脑炎需要与西方马脑炎、单纯疱疹性脑性脑性脑炎、乙脑等鉴别。

加利福尼亚脑炎无特效疗法，主要是支持、对症治疗。严重脑炎者，抢救与乙脑相同。防蚊、灭蚊为主要预防措施。现无疫苗应用。

4疾病名称

加利福尼亚脑炎

5英文名称

California encephalitis

6分类

感染内科 > 病毒性感染 > 病毒性脑炎

7ICD号

A83.5

8流行病学

小哺乳动物如兔和松鼠，带病毒，伊蚊叮咬传播，人群普遍易感，隐性感染者多见，发病多见于15岁以下儿童。加利福尼亚脑炎流行于美国西部及7～9月。

9加利福尼亚脑炎的病因

加利福尼亚脑炎病毒和拉克罗斯、詹姆斯敦峡谷及雪靴野兔等病毒均为布尼亚病毒属，均可引起脑炎。

10发病机制

被受感染节肢动物叮咬之后，病毒在局部组织及局部淋巴结复制。病毒血症的发生与持续取决于神经系统外局部组织内病毒复制的阶段，单核巨噬细胞系统清除病毒的速度以及特异性抗体的出现，故而出现临床表现较大差异。

肉眼所见大脑充血水种，并有广泛的神经细胞变性，脑组织多处有出血灶。显微镜检查见神经细胞变性坏死、血管周围有淋巴细胞、单核细胞和多形核白细胞浸润，形成“血管周围套”。有的胶质细胞增生和多形核白细胞堆积形成结节。病灶主要见于大脑基底节，脑干灰质和白质，也可侵犯小脑和脊髓。

11加利福尼亚脑炎的临床表现

加利福尼亚脑炎潜伏期为5～10天。轻者以发热、头痛、咽痛及胃肠道症状起病，13天内出现神经系统的症状和体征，7天内可消退。重者在24～48h出现惊厥、昏迷甚至中枢性呼吸衰竭，可有视神经盘水肿，但颅内压持续升高者较少见。病死率＜1%。一般无神经和精神后遗症。

12加利福尼亚脑炎的并发症

加利福尼亚脑炎可并发呼吸衰竭、视神经盘水肿、颅压升高。

13实验室检查

外周血象白细胞计数中度升高，有时可达30×109/L。

14辅助检查

采用对流电泳、电凝抑制试验，检测其抗体效价呈4倍或以上增高。也可用抗体捕获ELISA法检测。

15加利福尼亚脑炎的诊断

对加利福尼亚脑炎的确诊依赖于血清学检查。取双份血清，采用对流电泳、电凝抑制试验，检测其抗体效价呈4倍或以上增高。也可用抗体捕获ELISA法检测。

16鉴别诊断

加利福尼亚脑炎需要与西方马脑炎、单纯疱疹性脑性脑性脑炎、乙脑等鉴别。

17加利福尼亚脑炎的治疗

加利福尼亚脑炎无特效疗法，主要是支持、对症治疗。严重脑炎者，抢救与乙脑相同。

18预后

加利福尼亚脑炎的病死率不到1%。

19加利福尼亚脑炎的预防

防蚊、灭蚊为主要预防措施。现无疫苗应用。

20相关检查

白细胞计数

治疗加利福尼亚脑炎的中成药

苏合香丸

。最重要的是能降低脑水肿、改善脑循环，从而对乙型脑炎、肝昏迷发挥治疗作用。对消化系统功能的影响：君药...

板蓝根茶

咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。用法与用量：开水冲服。一次1块，一...

复方板蓝根冲剂

注意事项：无特别禁忌。复方板蓝根冲剂的用法用量：每次3g，每天3次。预防流感和乙脑时，可连服5天。...

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与用量：冲服，一次15g,一日3次；预防流感、乙脑，一日15g,连服5日。规格：每袋(块)重15g...

复方板蓝根颗粒

5g，一日3次，重症加倍；小儿酌减。预防流感、乙脑，一日15g，连服5日。规格：每袋装15g(相当...

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