小小虫儿闹神州，谈蜱色变引反思

　　9月10日下午，山东省卫生厅首次通报蜱虫致病问题。记者从卫生厅获悉，截至2010年9月9日，我省累计发现发热伴血小板减少综合征182例，死亡13例，其中，蓬莱市26例，死亡6例。据流行病学调查显示，病例高度散发，部分病例有明确的蜱叮咬史 (齐鲁网9月10日) 。这是继河南省卫生厅8日晚通报后的又一官方消息。河南省卫生厅的通报称，共监测发现此类综合征病例557例，死亡18例，重点集中在信阳市商城县、浉河区、光山县和平桥区。（新华网9月8日）一时间，“蜱虫”这种并不为大众所熟知的昆虫忽然成了人们议论的焦点。正是，小小虫儿闹神州，谈蜱色变应反思。　　

　　有资料显示，此类综合征病例是2006年在安徽省首先被发现的，随后，湖北、河南、山东、黑龙江、内蒙古、新疆、天津、海南等省份，都曾出现病例，且有死亡病例报告。这些地区的特点都是山区或水域丰富的地方，只要到上述地方活动，基本都有被叮咬的可能。　　

　　笔者第一次听说蜱虫是在三年前，宠物小狗的前右腿忽然不敢着地，便去请教兽医，他怀疑小狗的腿上有异物，说如果被一种叫蜱的小虫叮上，就会有这种情形。回家后，笔者戴上花镜仔细查找，果然发现在小狗的趾缝里，有一个小小的黑点，用手拽不下来，最后还是用尖头钳子，将其弄了下来。怀疑就是现在所说的蜱虫。现在想起来还真有点后怕，当时是无知者无畏。现在才知道，虽然蜱虫咬人后导致的疾病可防可控，临床死亡率低于1%，但毕竟人命关天，1%的可能对个人而言，就是100%的不幸，怎不让人们谈蜱色变？！　　

　　其实，蜱虫不过是一种有八个爪的黑色小虫子，芝麻粒大小，是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫，和蚊子相似，是人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。只是比蚊子可怕的是，蜱在叮刺吸血时多无痛感，但钻到人肉里抠都抠不出来，吸血后会胀大几十倍，比黄豆还大。可造成局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染，甚至引起上行性肌肉麻痹现象，可导致呼吸衰竭而死亡，称为蜱瘫痪。专家说，全国大部分地区都有蜱虫存在，蜱虫本身无毒，但跟蚊子一样，会携带病原体而让人畜染病。“你明明知道它会传播疾病，却没办法将它灭绝”。　　

　　由此想知，蜱虫并不可怕，可怕的是乡村医疗条件的缺失和简陋，公共卫生投入的不足，以及基层政府应急水平的低下。从新闻中透露的疑似病例死亡者可知，初发病时首先找的都是村医，且都被诊断为感冒，而治疗此病的关键是不能误诊。“只要不被误诊耽搁的话，这病太好治了”，而“一旦误诊，出现并发症就很难救回来。”但问题恰恰出在这里，商城县人民医院一位负责人说，农民往往想省钱，只好去找村医；而对此毫无经验的村医，只好“先挂几天水再说”。结果，自然让“不明真相”的群众延误了治疗时间，人为加剧了蜱虫之害。这就是乡村的现实困境。　　

　　而对于政府和医院而言，正如中国蜱虫病治疗专家、黑龙江省牡丹江市林业中心医院副院长郑元春所说，目前，一些医院对蜱虫致病并不重视，科研经费也面临不足。对于根源上预防，从河南省到国家疾控中心，都没有出台一些非常有效的措施。甚至如山东蓬莱市疾控中心对媒体报道的态度竟然是，“蓬莱出现了血小板减少综合征病例，而且很多年前就有。我们也在关注，但并不是媒体报道的那样，一定与蜱虫有关。关于多少患者，目前不便透露。”　　

　　显然，各级政府及医院对乡村潜在流行病重视不够，正是小小蜱虫咬出的问题，值得我们深刻反思。假如这个问题不解决，必定还会出现下一波的无妄之灾与恐慌。因为与蜱虫一样，乡村中任何一种昆虫或老鼠之类的动物，都可能成为潜伏的致病源、疾病传播媒介，都可能引发危及农民健康的疫情，都会突然变得陌生与可怕。以人为本，就应该对乡村公共卫生及应急系统的建设给予高度重视。切不可小洞不补，而让生命蒙受损失。　　

　　山东省阳信县国土资源局邱海昌