为什么病菌会产生抗药性

在人类战胜病菌的征途上，由于发明了抗菌药物，使得那些猖獗了好几个世纪、吞噬过无数生命的致病菌遭受到毁灭性的打击。

然而，随着抗菌药物的广泛应用，却发现它们对某些疾病的治疗效果逐渐降低，甚至完全消失。这是怎么一回事？

这是细菌产生了抗药性。主要的原因是有些人乱用抗菌药物，或应用的剂量不足，使那些原先对药物很灵敏、极易被杀灭的细菌，长期处于低浓度的药物之中，逐渐适应了这种环境。细菌产生抗药性有这么几种情况：有的细菌改变了自己的结构，比如以增厚细胞膜来加固防线，阻挡药物进入；也有的细菌自动调节体内的酶系统，改变原先的新陈代谢途径，或绕过原先被药物破坏的环节，而负隅顽抗。还有的情况更加复杂，比如某些药物能抑制细菌正常活动中必需的代谢物质，以达到杀菌目的，但是具有抗药性的细菌，却通过自身的变化，减少对这种代谢物质的需要。又如某些药物能抑制病菌生长中所需要的某种酶，以发挥杀菌作用，可是具有抗药性的细菌则针锋相对，大量产生这种酶来维持自己生命活动需要。再如具有抗药性的某种细菌，能产生一种特殊物质，使药物崩溃瓦解失去作用。像金黄色葡萄球菌就能分，泌一种青霉素酶，专门破坏青霉素的化学结构，使青霉素完全丧失效力。

令人惊异的是，有些病菌并未接触过药物，竟也会产生抗药性。比如绿脓杆菌就具有先天性的抗药性。也有些致病菌由于遗传结构或是遗传物质的变化，而形成抗药性，它们似乎能够识别结构相似的药物，便用同样方法进行对抗，这就是“交叉抗药性”。比如能对付土霉素的病菌，同样对四环素也有抵抗力。另有些致病菌通过细菌间的杂交转移，而获得抗药性。还有些致病菌一旦产生了抗药性，就在体内形成一种“抗药因子”，既可以遗传给自己的后代，也可以通过病菌表面的纤毛，作为“礼物”广泛传送，于是其它细菌也就获得了抗药性。这样危害性很大，给治病带来了极大困难。

那么，怎样使抗菌药物既能杀灭细菌，而又不让病菌产生抗药性呢？必需根据药物性质、使用范围、用量和用法，做到合理应用。而且剂量要足够，疗程要适当。可有计划地将抗菌药物分期分批地交替使用。也可联合使用两种以上药物，来防止抗药性。