理论基础是什么 精神分析治疗的理论基础

精神分析治疗的理论基础  

传统的生物医学模式强调疾病的生物、理化的致病原因，力图找到机体上的器质性病变，主要依靠躯体治疗。

弗洛伊德异军突起，提出了精神创伤是引起精神疾病的主要原因，主张用精神分析方法来发掘病人被压抑到潜意识内的心理矛盾以治好病人。这就突破了过去那种纯粹靠药物、手术与物理方法的生物医学模式的束缚，开阔了一条重视心理治疗的现代医学模式的新途径。

弗洛伊德所创立的精神分析治疗属于心理动力学心理治疗的范畴，其主要理论基础如下：

（1）“潜意识决定论。就是说，精神疾病是由于被压抑到潜意识中的心理冲突造成的。从心理地形学来说，弗洛伊德认为，人的心灵的构成有三个层次；

１潜意识（深层），指人的本能冲动、被压抑的欲望和本能冲动的潜代物如梦、癔症。它具有强大的心理能量，总要按照快乐原则去寻找出路，追求满足。

２前意识（中层），指无意识中可召回的部分，人们能够回忆起来的经验。它是潜意识和意识之间的中介环节，担负著稽查者的任务，不准潜意识的本能欲望侵入意识之中。

３意识（表层），指心理的表面部分，是同外界接触直接感知到的一纵即逝的心理现象。

其中，潜意识不仅是人的正常活动的内驱力，而且也是人的一切精神疾患产生的深层基础。按照弗洛伊德的观点，从描述意义上说，有两种无意识，即潜在性无意识和动力性无意识；从动力意义上说，只有一种无意识，即被压抑的动力性潜意识。正是这个病人意识不到的潜在心理动力影响着他的外部行为，所以强迫症、恐惧症等神经症患者的表面荒谬不可理解的行为，实际上都有其”隐意“，只是病人自己觉察不到而已。精神分析治疗，就是要通过医生与病人的自由交谈，找出病人潜意识中的“症结”，使之意识化。这就像一个久猜不中的谜语，经医生的点化，病人得到了领悟，症结随之消除，病也就会好了。

从人格结构来说，弗洛伊德认为，人格的构成有三部分：

１本我，指最原始的、与生俱来的潜意识结构部分。它像一口本能和欲望沸腾的大锅，具有强大的非理性的心理能量。

２自我，指人格中的意识结构部分，是来自本我经外部世界影响而形成的知觉系统。自我代表理智与常识，处于本我与超我之间，按照现实原则，充当仲裁者，具有防御和中介两种职能。

３超我，指人格中最文明最道德的部分。它代表良心、自我理想，处于人格的最高层，按照至善原则，指导自我，限制本我，达到自我典范。在弗洛伊德看来，人格的发展是一个潜意识与前意识、意识之间，本我与自我、超我之间的对抗与压抑的过程，如果上述三者保持平衡，就会实现人格的正常发展；如果三者失调乃至破坏，就会导致神经症。