轻症患者居家隔离?中国答对的韩国一个没抄,答错的一个没落
按照摩根大通的预测,韩国的新冠肺炎感染人数将在下个月超过一万人。截止2月29日,韩国新增五百多人确诊病例,总数已经达到2900多人,接近三千人。而且,新增确诊病例85%处在大邱市和庆尚北道,非常集中。对一个只有五千多万人口的国家来说,大邱市实际上已经成为韩国的武汉,也就是主要疫区和输出地。
但韩国已经不局限于大邱市和庆尚北道,而是正在向全国各地扩散,呈现出多点开花的局面。这就是说,实际上已经处于失控之后的爆发期,还将持续高速增加一段时间,这已经是无可避免的事了。韩国政府如果防控措施有效,国民能够有效配合政府的防控措施,才能逐步稳定下来。换句话说,韩国处在我国春节前的阶段。
不过,韩国政府的应对措施是比较积极的,尤其是在加强检测方面,韩国是目前已经发生疫情的各国中最积极的,要比日本和美国的积极性高很多。这一点是值得肯定的。但是就现在大邱市已经确诊的两千多病例,大邱市的医疗资源肯定是已经无法应付了,韩国政府必须大力协调其它地方支援,全力将病毒围堵在大邱市,才能避免进一步的大面积扩散。
中国在应对过程中的一个教训就是采取了逐次增兵的添油战术,导致很长一段时间只能用人海战术,不断增调医护人员支援,和病毒赛跑。所以,韩国如果要做好防控,最好能现在就采用中国的办法,而且力度要超过中国,不仅要大力抽调医护人员支援大邱市,而且要在最短的时间内就能形成局部性的优势,能够做到尽可能的早发现,早治疗,避免扩散。
韩国现在似乎还没有意识到这一点,而且韩国由于自身政治结构的限制,也无力完全采用中国的办法,也就很难切实做到把病毒围堵在大邱市。此外,韩国还有一个没有吸取中国的教训的地方在于,目前仍然和中国早期一样,要求轻症患者居家隔离,这是一个无奈的选择,因为医疗资源不足,没有能力做到应收尽收。
但从中国的教训看,最关键的其实并不是两神山医院的建设,而是改造的大量的方舱医院之后,对确诊和疑似患者集中隔离和治疗,早期的居家隔离最后实际上都变成了全家感染。年轻人抵抗力强,还可以硬抗,老年人就很难了,轻症转重症的概率很高。这是一个非常惨痛的教训,可惜韩国并没有吸取,所以持续扩散和增加的趋势短期内还无法遏制。
所以,综合来看,如果韩国没有能力大量改建方舱医院,集中隔离,抽调医护人员增援,把病毒围堵在大邱市,还是让轻症患者居家隔离,那么超过一万人就基本上没有多大悬念了,只是时间问题,而且速度可能会超过人们的预期。当然,这需要一个前提,就是韩国的检测试剂供应能力充足,检测能力足够,才能发现这么多。这都是中国的教训。
虽然中国的正确做法韩国未必有能力全面模仿和学习,但中国的教训韩国应该尽量避免。实际上,方舱医院作为遏制此次武汉疫情的战略性措施,任何国家都是有能力学习的。只有大量建设临时性的集中隔离和收治的方舱医院,才能把已经确诊或者疑似的患者和其他的健康人群隔离开来,切断传染途径。如果韩国还是要继续像目前这样,让轻症患者居家隔离,最终很难避免继续扩大传染的结果。
中国在疫情发生之初,因为缺乏经验,专家给了两个回头来看非常错误的判断,对疫情的后续发展起到了非常糟糕的作用。其中一个就是轻症患者可以自愈,所以鼓励轻症患者居家隔离;另一个是一开始的时候专家认为此次新冠肺炎的易感人群是老年人,年轻人问题不大,结果出现了多例婴幼儿感染的情况,医护人员中也有不少年轻人感染。但这两个错误正在日韩重演。