国际非法器官买卖 第三世界穷人身受其害

非法器官买卖 穷人身受其害

李威撰

    根据半岛电视台的报导，全球的器官移植手术中，非法人体器官贩卖就高达1成，部分医疗运动人士正试图要扭转这个严重问题。

    器官移植的伦理、法律及社会心理层面平台（ELPAT）的伯斯（Michael Bos）指出，国际人体器官贩卖是利润丰厚的产业，估计在2008年的非法交易金额就高达5千万美元。据世界卫生组织指出，全球每年的人体器官贩卖中，固定有5％到10％为肾脏买卖。

    来自中美洲的梅帝纳（Antonio Medina）今年23岁，他转述一位朋友的亲身故事。他的朋友与妻子一同借道墨西哥前往美国，但却在路上遭到帮派份子的劫持，两人被隔离在不同的房间。当他听见妻子的尖叫声后，随即再进去看时，她的胸口已经被切开，心脏跟肾脏则消失不见。

有利可图的黑市

    圣地亚哥州立大学跨界研究所（Trans-Border Institute）主任雪克（David Shirk）表示：“我不怀疑有器官从体内被拔除……但绝大多数情况下，人体器官贩卖是发生在腐败医疗工作人员的医院里。”

    雪克向半岛电视台说：“也许有人使用痛苦的方式来摘取器官……但我不相信这可以被拿来做移植之用，因为过程需要相当的卫生条件，而捐赠者必须经过仔细比对。”

世卫将人体器官贩卖定义为商业性的移植，这种移植有利可图，而且是在国家医疗制度外进行。像梅帝纳所描述的直接器官窃盗行为，只是全球器官贩卖中的边缘现象。

中介不顾客户生死

    据彭博社报导，23岁的皮卡多（Luis Picado）是尼加拉瓜人，高中辍学以后就在工地上班。2009年某一天，他兴高采烈回到贫民窟，告诉母亲他们终于可以摆脱贫困，到美国过新生活。他说，有人向他答应，只要捐赠一颗肾脏，就可以在纽约获得一份工作及一户公寓。

    皮卡多于3星期后在尼国首府马纳瓜（Managua）的军医进行动手术，但因内出血不止而过世。伤心欲绝的母亲特赛罗（Tercero）说：“他总是爱追求美国梦，最后却赔上自己的性命。”获得皮卡多肾脏的是美国68岁的雷恩（Matthew Ryan），他在同一家医院换上皮卡多的肾脏后却也不幸离世。尼加拉瓜政府目前正展开调查，追究是谁违反法律，竟以金钱购买捐赠者的器官。

    世卫官员诺艾（Luc Noel）表示：“犯罪型的地下组织提供肾脏移植手术……但大多数的案例与贫穷有关，赤贫及弱势民众愿意为金钱而切割器官。”

    据传闻，穷人将器官（尤其是肾脏）贩卖给中间人，赚取3千美元至1万5千美元不等；而中间人会以20万美元的高价再转卖给富有的买家。

    墨西哥的器官贩卖问题并非最严重，器官贩卖在以色列、中国、巴基斯坦、土耳其、巴西、尼泊尔、菲律宾、科索沃、伊朗及前苏联等东欧国家更为普遍。

    诺艾说：“这些地区的管理不佳，移植手术旅游业颇为兴旺。……我们不想见到一个社会中的穷人成为有钱有有势者的器官供货商。”诺艾认为，最好的解决办法是公家单位去鼓励民众自愿捐赠，让更多人了解到捐赠器官的益处。

    哈佛大学医学院教授德孟尼科（Francis Delmonico）指出，非法的器官移植市场日益蓬勃，每年约有5千名重症病患违法地以金钱购买器官。除伊朗以外，金钱购买器官的行为皆属违法。

    德孟尼科指出，全球的器官移植需求远超过供给，以美国为例，有11万人等待器官移植，但每年捐赠者不足1万5千人。移植手术对穷人固然是剥削，但德孟尼科表示，对富人的健康也是一种剥削。诺艾也认为，想要获得器官的病患也是弱势者。

    当有钱的重症病患渴望获得健康，愿意砸大钱从穷人身上获得器官时，非法的中介业者却提供低劣的医疗环境，甚至没事先调查捐赠者的健康状况，导致手术过后发现自己罹患像爱滋等疾病。

    宾州大学生物伦理中心（Centre for Bioethics）的访问学者布迪安尼（Debra Budiani）表示，大多数情况下，错误信息加上贫穷问题，迫使民众去贩卖自己的器官。

    布迪安尼表示，非法器官移植的主要管道是网络，病患会上网找群这些服务。以中国为例，争取器官的病患会在网络上先进行激烈的竞标，在病患抵达中国进行手术前，移植器官的价钱早已讲定，协调工作已经先在网络上敲定。

NGO辟热线慰受害者

    除了在宾州大学从事学术工作外，布迪安尼还主持一家名为“器官衰竭办法联盟”（Coalition for Organ-Failure Solutions, COFS）的草根性倡议组织。

    COFS安排热线，接受受害者请求，让他们可与医生及适当单位取得联系。布迪安尼表示，COFS正建立一个包括手机在内的虚拟社交网络，即使他们不识字，也能透过手机与我们取得联系。

    这项计划在未来几个月会先在埃及与印度进行测试，让潜在的受害者理解非法器官买卖的犯罪行为。她说，埃及最近发生革命，政治不稳定将影响到非法器官买卖的取缔，导致买卖动作更加频繁。

    对器官买卖的受害者而言，他们并不会因为获得金钱而脱离阴影，他们不仅无法回复身体上的伤害，心灵同时也感到创伤及孤独。

    布迪安尼希望她催生的反器官贩卖热线能改善猖獗的人体器官贩卖现象，并给予失去器官、感到羞耻及因此生病的受害者能得到抚慰。另外，藉由COFS的热线，让受害者能彼此分享被滥加对待的经验，使受害者彼此取得联系，不再感到自己是孤立无援。

2011-5-22