|
【近日，广州一名女童因误吞弯针被家人送往医院治疗，3天后弯针经大便排出。医院开具的检查清单多达217项，包括梅毒、艾滋病、类风湿等，费用达3366.30元。医院称多项检验系为保证医生安全及为手术做准备。】
看了这则消息后，不知道大家是个什么样的感受。我的感受是，现在真是有什么不能有病，有病了最好不去医院。自己看书学医，拿自己的身体试验哪种药吃了有效。我属于觉悟得比较早的那一群人，30年前就开始用高人的办法“治未病”了。咱聪明吧。呵呵，这些年坚持下来，连我们这儿医院大门朝哪儿开，说实话不“打的”还真不知道！
这30年来，虽然我是一高级教师，每天我要备课写教案给学生讲授专业，但其实我的主要精力不在这个专业上，我最主要的精力是学习医术。我所备的课，要么是去年的内容，要么是从网上抄的。我的教案，是让字写得比较成熟的学生把去年的重抄的。当然我每次考试前要给他们透题。每天我上课，主要是把已经背熟的东西再念一遍，然后让学生们作题，压缩出来的时间，我在讲台上默背《汤头歌》和《药性赋》。
作为班主任，我经常作学生的思想工作，不过有幸被作工作的学生，家长一般都是医院的大夫或医政科长或院长等等，我最喜欢的几个学生，父亲都是卫生局局长副局长副书记。虽然他们表现不怎么样，但我还是让他们都当了班长。呵呵，为什么呢，我一大家子人都生活在这个城市，医疗体制改革后，没有了报销这一说。不这么办，他们其中任何一个看一次病，一次就能把刚脱贫的我再度打回原型。
为了保持健康，我打过鸡血，吃过蚯蚓，喝过童子尿，睡过木板床，认识马神婆，拜过张大仙，练过大雁功，转过呼拉圈。最近，听张悟本的，天天喝绿豆汤，一天上七八回厕所，结果心跳手抖、腰膝酸软，上个楼都喘。这个情况被学生的父亲知道，他给中医院院长打了电话，我过去看了一回。
因为是熟人，不怕我无理纠缠打官司，所以只做了必要的检查，无非就是验血验尿验大便，B超CT心电图。最后结果出来了，结果是练气功导致走火入魔，呈现老年痴呆的某些症状（怪不得总是忘事）;打鸡血吃激素导致内分泌混乱出现第二性特征乳房开始发育（怪不得老婆最近脾气比较大）;转呼拉圈加喝绿豆汤，导致腰椎前盘突出前例腺发炎（原来业绩不突出开会不发言真是有报应啊）。
最后，院长同志亲自建议我，您还是住院吧，先交一万块钱押金！
附：5岁女童误吞针 医院217项检验查梅毒艾滋(图)
2010-06-07 03:00:43 来源: 新快报(广州)
新快报6月7日报道 近日，龙先生5岁爱女因误吞一个3厘米长的铁制弯针，被送至广州市妇女儿童医疗中心治疗，第三天弯针自行经大便排出。当龙先生接女儿出院时，他发现医疗费高达3366.30元，清单上竟有217个检查项目，其中不乏梅毒、艾滋病、类风湿等。医院方面回应，由于小孩有做手术的可能，项目是为手术输血做准备的，所做检查均合乎规定。
6月2日，龙先生苦笑着向记者展示了医院出具的医疗清单，几张如人般高的清单上密密麻麻地打印着各种项目，记者细数一番，竟有217项，总费用为3366.30元。“我的女儿就是吞了一个弯针，而且也没做手术，最后还是自己拉出来的。”龙先生称感到很“冤”。
据龙先生回忆，5月8日晚10时许，他与妻子在家中与朋友聊天，5岁的女儿小颖在一旁对着电脑看动画片，手里把玩着一个布料打边机的弯针。突然，龙先生发现女儿不停抠喉咙，似乎要咳出什么东西。一问才知，小颖把弯针吞下去了。焦急的龙先生夫妇辗转多家医院，却被告知年龄太小不敢收，最后，他们来到人民中路广州市妇女儿童医疗中心。
据龙先生回忆，他们刚安排好床位，医生就过来抽了三瓶血检验。次日下午，医生让龙先生签字，准备做胃镜检查，由于小颖不停哭闹，医生又给她进行了全身麻醉。检查完毕后，医生告诉龙先生，吞下物已到达肠道，无法取出，只能等待观察。“医生说实在不行就做手术，但想着女儿还小，我不赞成。”龙先生说。
5月10日下午1时许，小颖在大便时将这个长约3厘米、直径约0.5厘米的弯针排出。随后，医生建议可出院，并开了“开塞露”、“磷酸铝凝胶”两种药。在医院结算费用时，龙先生面对三千多元的费用十分不解。“在医院没做什么，怎么这么贵。”而当他打出清单时更惊讶，长长的清单上竟有217个检查项目，其中包括梅毒、艾滋病、类风湿等检查项目。“我女儿才5岁，也要检查这些吗？”龙先生表示，医生事先并没跟他说要检查这些，“根本没经过我同意”。
小颖出院后，很快便康复回到了幼儿园。
医院回应：项目是为手术做准备
医院普遍规定的输血前化验有多项，包括梅毒等。
6月2日下午，记者来到广州市妇女儿童医疗中心儿童内科二区。在医生办公室，一位不愿意透露姓名的医生对此表示，医院对小颖做的检查均是合乎规定的。她说，由于小颖误吞硬物，有做手术的可能，为了输血需要，医院在小颖入院时进行了血液化验。而医院普遍规定的输血前化验有多项，其中包括梅毒等项目。“这是一个套餐来的。”
对于龙先生的质疑，该医生表示不解。“如果当时做了手术，他可能就不会觉得贵了，现在自己排出来了，当然觉得不值啦。”该医生表示，其实医生都是严格按照医院规定来进行项目检测的。
不过当记者提出为何会有217项之多时，该医生只表示“我们都是一个一个套餐来做的”，随后就不愿意再作答。
各方说法：保证医生安全术前须检艾滋
专家同时建议根据患者个体情况适当增减项目
为何一个5岁的小女孩要检查梅毒、艾滋病和类风湿因子？这是不是有点多余？
对此，记者采访了有多年临床经验的中山一院急诊科主任廖晓星教授。他表示，梅毒、艾滋病等检测应该是住院术前的一项常规检测，也是一个组套检测。对于这个病例，廖晓星分析，艾滋病检测是需要的，因为艾滋病可通过母婴传播，不是说小孩就不会得。“手术前一般都要检测，因为术中一定会有接触，要保证医护人员的安全。”廖晓星表示，梅毒也是类似情况。
“如果小孩没什么其他问题，类风湿因子这项倒是可以不检。”廖晓星表示，由于类风湿因子和梅毒、艾滋病等都是通过一套血液常规检查可完成，医院可能没特地去分析，就一次性检查了。“我们可以建议医院在管理上更细化一些，根据患者个体情况适当增减项目。”
省卫生厅副厅长廖新波：推广临床路径加强行业监督
省卫生厅副厅长廖新波接受新快报记者采访时表示，该事件须具体情况具体分析。
“如果5岁的孩子有艾滋病等传染病的密切接触史，检查就是应该的。如果不是，可能就会引起质疑。”廖新波表示，在国外，此种情况保险公司就可以质疑。如果解释不通，保险公司可以拒付。“所以，行业的监督很重要，业内的自律也必不可少。”廖新波说。
不过，廖新波也举了另一例子，一名朋友的父亲就曾因为医生当时认为不需要检查，而导致延误肺癌的治疗。因此，廖新波指出，制定临床路径很重要。医护人员应按照临床路径去思考，科学作出判断。
临床路径，是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序。
检查项目（部分）
不加热血清反应素试验 10元
粪寄生虫静检 2元
超敏C反应蛋白测定（血清） 32元
ABO红细胞定型 6元
血气分析 50元
血清A羟基丁酸脱氢酶测定 8元
血清尿素测定2项 共18元
血清肌酐测定（酶促动力学法） 4元
血清尿素测定 4元
血清胱抑素(cystatin)测定 40元
类风湿因子（RF）测定 18.40元
人免疫缺陷病毒抗体测定 55元
梅毒螺旋体特意抗体测定（凝集） 60元
全身麻醉 1400元
胃镜 250元
| 
爱学记
微信收款码
支付宝收款码