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为什么注射青霉素之前要做皮肤试验

火烧 2016-11-18 12:39:52 1044
青霉素是常用抗菌素之一,它能够治疗许多由细菌引起的疾病,特别是球菌一类所产生的疾病。由于它疗效较好,又比较便宜,所以已被广泛应用。为什么在注射青霉素之前要做皮肤试验呢? 在日常生活中,我们可以看到大多数人对生漆不会产生什么反应。但也有些人一接触到生漆后,他

青霉素是常用抗菌素之一,它能够治疗许多由细菌引起的疾病,特别是球菌一类所产生的疾病。由于它疗效较好,又比较便宜,所以已被广泛应用。为什么在注射青霉素之前要做皮肤试验呢?

在日常生活中,我们可以看到大多数人对生漆不会产生什么反应。但也有些人一接触到生漆后,他的脸、手等皮肤就会红肿起来,有时还伴有发烧等症状。这种现象我们称为过敏反应。

同样,大多数人对霉素治疗没有什么反应,但也有少数人(约有5%)对青霉素有过敏反应。如果这些人打了青霉素,轻的会发生皮疹,如风疹块等,严重的会产生过敏性休克,也就是说突然血压下降,脉搏细弱,四肢冰冷,出冷汗,脸色苍白,胸闷,气短,喉头堵塞,呼吸困难,烦燥不安,甚至不省人事。如果不及时进行抢救,还可能造成死亡等严重后果。

为了避免这类反应,在注射青霉素之前,一定先要作皮肤试验,测定病人有没有过敏反应,如果没有什么反应,医务人员才能放心注射。


皮肤试验一般是用很小量的青霉素,(每毫升含200单位)作皮内注射。如果在20分钟以内,注射部位没有风团(暂时性水肿性疙瘩)出现或红肿直径小于1厘米时,一般就认为没有过敏反应;如果注射部位出现直径超过1厘米的风团,这就是阳性反应,那么青霉素就不能注射,而要改用其他药物来治疗。如果所用的药物是普鲁卡因青霉素,那么不但要做青霉素皮肤试验,同时还要做普鲁卡因皮肤试验,因为普鲁卡因也会引起过敏反应。当这两项试验都没有过敏反应时,才可以进行注射。

有极少数人,虽然在皮肤试验时,注射部位没有过敏反应,但注射青霉素后也可出现过敏现象。还有极个别的人,对青霉素特别过敏,甚至在做皮肤过敏试验时,也发生了严重的过敏反应,这时,应立即停用青霉素。一旦出现休克,必须分秒必争,就地抢救,立即在皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素1毫升,小儿0.3~0.5毫升。给患者大量饮水,使青霉素加速从小便中排泄出去,并及早送往医院就诊。

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