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从“神木医改”看公有制改革的必由之路(之四)

火烧 2009-10-19 00:00:00 网友杂谈 1025
文章围绕神木医改探讨公有制改革的关键路径,强调人民成为生产资料主人的重要性,提出通过制度监督、竞争机制和群众参与确保改革成效,突出医疗制度监督与群众监督机制的结合。
                                          从“神木医改”看公有制改革的必由之路(之四)
    如何解决这一问题,办法如下:第一、人民真正成为生产资料的主人问题。这其中的产品生产问题,也即产品生产的性质问题——将私有制的产品生产的商品性变成产品的使用性,就是改变产品的商品性质,即为了买卖;变成使用性质,即为了使用。对于这个问题本文不加以阐述。主要阐述产品的销售和人事安排等如何归生产资料的主人——人民所有问题。
真正归人民所有,绝对不是无政府的、无原则的大家举手,少数服从多数的行为。而必须在公有制基础上、越来越有利于人民利益基础上——眼前利益与长远利益相结合更要倾斜于长远利益基础上民主制定路线、方针、政策、制度、纪律等,然后全方位监督。以“神木医改”为例,在越来越有利于人民免费医疗的原则基础上,制定各级领导、医生、护士等的聘任制度、纪律,制定各级领导、医生、护士各自必须遵守的纪律、制度,制定医药的采购、销售制度等。需要说明的是各级领导、医生、护士等必须遵守的纪律、制度中必须明确各自的责任。所谓各自的责任是指不能给予任何的特权,领导让医生做违反纪律制度的事情,医生有权绝对不做,做了必受惩处。医生没有违反纪律制度,由愿意做所做的工作,没有征得本人同意,领导没有权力将其调离。特权是其属下听从领导的绝对原因。领导没有了产品的处理权和人事任免权,一切按制度、纪律行事,也就剥夺了领导的是生产资料主人的权力,其属下就不会再听他的了。这就会实现真正的只有分工的不同,没有高低贵贱之分了。
有了各种纪律、制度,并不断的完善是人民能够成为生产资料主人的第一步。有了各种纪律、制度,并不断的完善,但没有人民全方位的监督,那么再好的纪律、制度也是没有用的,也是一堆无用的废纸!因为从根本上说,我们不缺少好的完善的纪律、制度或者说各种纪律、制度,或不断的完善是很容易做到的事情。关键在执行!没有人民真正的监督,就没有真正的执行!所以人民能否真正的监督起来尤为重要,更是问题解决的关键!
要让人民监督,首先人民能够发现。要让人民发现,就不能人为的设置任何障碍,必须让人民依一定的原则查看一切需要查看的方面,任何的阻碍都将得到重惩。这些都要用制度体现出来。只要不设置障碍,只要人民积极的查看,就一定能发现违背纪律、制度行为。如所说的病好不出院、医生与患者勾结、进高价药等等,都是在人群中做的,人民怎么能不会发现呢?
那么如何能调动起人民监督的积极性呢?一般的说人民经过宣传、动员,是会积极主动的监督起来的。像“重庆大黑除恶”斗争,薄熙来书记一宣传、动员,加上真正的保密,重庆人民很快就行动起来了,在所有举报中,80%是实名举报。
为了调动人民监督的积极性,我们必须做到如下方面:1、用物质利益和精神奖励来调动。所谓物质利益调动,就是凡是积极监督的,对于监督出的问题,视其经济价值和政治影响的程度给予加倍奖励,比如监督出的问题价值在一万元,则奖励一万或两万或更多,由此造成的一切损失完全由有问题者全部承担。经济损失不大,但政治损失大,也可按此法处理。这样既有利于调动人民监督的积极性,更使欲违反者思而胆寒以至不犯。不但要物质奖励,还要精神奖励,根据监督的积极性的程度,要奖励为监督模范或监督英雄,还可以为之树碑立传!
2、要让人民积极主动的监督起来,还必须全力解除人民的后顾之忧。因为监督必然要得罪人。把人都得罪了,有什么事,诸如婚丧嫁娶或有什么紧急事等,就会无人帮忙。这些后顾之忧不解决,人民也是不会积极地监督起来的。怎么解决呢?就是由各级政府组织人民成立“关心人民生活组织”,把人民需要关心的需要解决的一切困难不断的逐步的解决好,解决得越来越好。我们解决得越好,人民就会越积极主动的监督起来!我们能不能做到,做好呢?一定能够做好的!因为关于这个问题,毛主席在1934年的红军初建时期就提出了,需要解决了。毛主席在《关心群众生活,注意工作方法》一文中指出:“解决群众的穿衣问题,吃饭问题,住房问题,柴米油盐问题,疾病卫生问题,婚姻问题。总之,一切群众的实际生活问题,都是我们应当注意的问题。假如我们对这些问题注意了,解决了,满足了群众的需要,我们就真正成了群众生活的组织者,群众就会真正围绕在我们的周围,热烈地拥护我们。”在革命的战争年代,条件那么艰苦,战事那么频繁,工作那么紧张,生活那么困难,毛主席就要求我们这么做,现在的条件与战争时相比,不知要好上多少倍,我们有什么理由不做到不做好呢?只要我们做到做好,人民是一定会积极主动的监督起来的!
3、如果说让人民真正监督起来十分重要,那么监督出来的问题,如何做到由人民来解决,则显得更加关键!因为即使人民监督出来了,但是不能按照人民的意志加以加解决,也即不是由人民来解决,也一定会出问题的,一定会前功尽弃的!因为很多问题被监督出来后,并没有得到合理处理。如“湖北巴东事件”、“石首事件”、“许宗衡一千万官买谁家?”等等,为什么不能得到合理解决,关键就是没有将其权力交给人民或者人民没有掌握这个权力。监督出来的问题如何处理呢?第一步交给上一级有关部门,限定在一定时间内必须按规定处理。如超过规定时间,又无充足的理由证明超过规定时间的合理性,那么这个上级有关部门也就违背制度或纪律,也必根据有关制度纪律给予惩处,并责令尽快处理。如在拖延或处理不合理,人民就要罢工!由此引起或造成的一切后果都由违背者和上级有关部门负责。对于“神木医改”而言,是乡级医院出问题,全乡人民罢工,是全县医院出问题,则全县人民罢工。这种罢工必须有制度纪律规定,都必须坚决执行,而且参加者奖,反之则罚。人民只有这样的合理的罢工权,才能保证生产资料掌握在人民手里,才能成为生产资料的主人!才能使其生产关系,由此形成的经济基础和上层建筑,都紧紧的为生产关系服务。总之一切的人、一切的方面才能会按照人民意志去做,而绝不是相反。
第二、上述解决了人民成为生产资料主人问题,但是还没有解决人民的生产积极性问题。也就是说如何使人民与集体、企业、国家紧密的联系起来的问题。如何解决呢?1、必须制定明确原则规定“越为集体、企业、国家、别人做贡献,就越多给予利益;反之,越为自己做贡献则越少给利益,甚至不给。最大限度的调动起人民为集体、企业、国家、别人做贡献的积极性,也最大限度的减少人民为自己做贡献的积极性,绝了为自己服务的路。2、全方位进行竞争。一切的岗位(除特殊情况外)都必须竞争。竞争的原则是:竞争激烈的部门或岗位,可以适当降低物质利益;竞争不激烈的部门或岗位,则提高物质利益。总之务使激烈的竞争起来。以“神木医改”为例,无论是各级领导、医生、护士以及药品采购等都可以经过竞争来解决,来调动每一个人的工作积极性。竞争也会极大地减少违背制度、纪律的行为。3、成立“关心人民生活组织”,把各级领导、医生、护士以及人民需要解决的困难都尽力解决了解决好。这样人与人之间的互为利用的关系就会淡漠,最后消失。使一切的人都愿意与集体、企业、国家紧紧的联系起来。4、各级政府成立“解决人民之间矛盾组织”,这个组织要深入每一个层次、每一个家庭、每一个人。把人民之间的一切矛盾了如指掌,并将一切矛盾都消灭在萌芽状态。这更有利于把人民紧紧的团结在集体、企业、国家的周围,而更加热爱集体、企业、国家。
这样我们就能从根本上解决社会主义公有制人民是生产资料主人问题,就能解决由此而形成的为人民这个生产资料主人服务的经济基础问题,就能解决使这个经济基础之上建立的上层建筑更好的为人民服务的问题。从而公有制的社会主义的生产力才能会获得私有制的资本主义的生产力所无法比拟的速度获得越来越好越来越快的发展,社会主义的优越性才能充分的发挥出来,把社会主义建设好!
当然要使公有制的社会主义生产关系、经济基础、上层建筑巩固起来,我们在做好上述方面的基础上,还要在理论和实践上大力宣传为什么公有制优越于私有制,什么才是社会主义的生产关系、经济基础、上层建筑及如何才能建立,以及它们在发展社会主义生产力中所发挥的作用等,使人民更加愿意接受和更加有利于它们的建立和巩固!
这就是我的粗浅认识,希望对“神木医改”有益,对一切真正的公有
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