为什么药物不能随便合用

生了病，几种药物合用的机会很多。但是，药物不能随便合用，如果用药不当，不仅造成浪费，还会增加药物的毒性反应，降低药物效果。让我们举一些例子来说明这个问题。

止吐药胃复安能加强胃的收缩，帮助胃里食物进入肠子，不再呕吐；普鲁本辛、胃疡平等药物能解除胃的强烈收缩，减慢胃的运动。有人常把胃复安与普鲁本辛或胃疡平合用，实际上这两种药物会互相牵制，从而减弱药物的效果。

硫糖铝用于治疗胃、十二指肠溃疡，减少胃酸分泌。如果这些病人又有胃口不好现象，在使用硫糖铝治疗同时，又去吃上一些开胃口的多酶片，这就反而不好了，因为多酶片会增加胃酸分泌，食用后也会互相牵制，而失去药物的医疗作用。

乳酶生可以开胃和帮助消化，是一种活性乳酸杆菌的干燥制剂，在服用乳酶生时，是不宜同时服用抗生素药物的。（如氯霉素、红霉素或其它抗生素），否则，乳酸杆菌在抗生素影响下，就失去作用了。

气喘病要用氨茶碱，该药是碱性的。维生素可增加抵抗力，而维生素是酸性的。这两种药就不宜同时服用，否则酸碱中和会失效。

四环素与复方胃舒平不能合用。复方胃舒平中的铝、钙、镁等元素，遇到四环素后，会结合成肠子不易吸收的化合物，既减弱复方胃舒平的治疗胃病效果，又降低四环素的效果。

庆大霉素与链霉素或卡那霉素，这些药物抗菌原理差不多。对听神经和肾脏都有毒性，合用更易引起耳聋与肾功能的减退。

麻黄素可治气喘，也有升高血压作用；痢特灵治腹泻，也有升高血压作用。如果是一个高血压病人，同时用这两种药物，会使血压突然增高。异烟肼[jǐng]是抗结核药，对肝脏有一定毒性反应；镇静药苯巴比妥也有肝脏毒性影响，如果一个结核病人，加上失眠，同时用这两种药就不妥当了，因为肝功能会受到影响。

中药里不能乱搭配的药物更多，例如生姜与黄芩，乌头与半夏，甘草与甘遂，丁香与郁金，人参与五灵脂等。

在中西医结合治疗中，常将中药与西药配合使用，可取长补短，以增强疗效、降低毒性，取得良好的疗效。

然而，有些中药和西药却不宜随便合用，现举例如下：

含有酸性成分的中药，如山楂丸、五味子丸和冰霜梅苏丸等，不宜与胃舒平、氨茶碱等西药同时服用，否则酸碱中和相互抵消，使药物降低作用或失去疗效。

含有碱性成分的中药，如痧气散、行军散、通窍散等，若与链霉素、卡那霉素、庆大霉素等一起使用，对耳朵的毒性大大增强，而且应用时间长了，还会引起耳聋。

含有鞣酸的中药，如七厘散、虎杖片、四季青片、复方千日红片等，不宜与四环素、土霉素、红霉素、氯霉素、富血铁片等合用，因为鞣酸会使这些西药产生沉淀，不易被机体吸收，因此而影响疗效。

含有钙、镁等金属元素的中药，如珠层片、牛黄解毒片等，不宜与四环素、土霉素等合用，否则这些金属元素能与抗生素结合，使之失去抗菌作用。

含有钙成分多的中药，如白虎汤、珠层片、竹茹石膏汤等，不宜与强心药洋地黄、地高辛等合用，因为钙也有强心作用，这样会增加强心药的毒性。此外，地高辛也不宜与六神丸合用，因六神丸中的蟾酥有强心作用，两者合用后会引起中毒。

含有大黄成分的中药，如解暑片、清宁片、麻仁丸、牛黄解毒片等，不宜与多酶片、胃蛋白酶合剂等助消化药合用，不然助消化药效果会受到影响。

含糖分多的中药，如川贝枇杷露.十全大补膏及各种糖浆、蜜丸等，不宜与降血糖药物合用，否则两者作用相反，疗效降低。

含有酒精的中药，如虎骨酒、国公酒、风湿骨痛酒等，不宜和安定、安乃近、降糖灵、苯妥英钠同用，因为药酒中的酒精，能使这些西药在体内代谢加快，降低疗效。

当胃痛与心脏病同时存在时，如将中药胃痛散与地高辛合用，由于胃肠蠕动减慢，使地高辛吸收增加，引起中毒。

还有中药羊肝丸、鸡肝散等，不宜与痢特灵、优降灵等合用，因动物肝脏中含有丰富的酪胺，在正常情况下，酪胺易被人体内单胺氧化酶破坏，当此酶被西药抑制时，酪胺就会大量积蓄，促使去甲肾上腺素增加，可引起血压突然升高，发生剧烈头痛，心律紊乱，严重的会危及生命。

由此可见，凡是药物性质相反或影响药物吸收、代谢和排泄的中西药都不能随便合用。

医生是十分讲究搭配用药的，所以在没有医生指导的情况下，不要随便乱用药物，尤其是不能随便合用几种药物。